*
Kayseri Engelliler Derneği Telefon 0533 392 33 88

Kayseri Engelliler Derneği Telefon 0533 392 33 88

Gönderen Konu: GEBELİKTE İLAÇ KULLANIMI DETAYLARI  (Okunma sayısı 1932 defa)

Çevrimdışı melleseferi

  • öMeR
  • Administrator
  • Hero Member
  • *****
  • İleti: 18908
  • SiTe YöNeTiCiSi
    • www.kayseriengellilerdernegi.com
GEBELİKTE İLAÇ KULLANIMI DETAYLARI
« : Aralık 30, 2017, 04:45:00 ÖS »
GEBELİKTE İLAÇ KULLANIMI DETAYLARI

Soru

Yaşım 29, ilk kez hamile kaldım. Bugün, ultrason ile hamile olduğum saptandı. 5-6 haftalık kadar olduğu söylendi.

1-Adet dönemimin geldiği günlerde ağrılarımın şiddetli bir biçimde artması nedeniyle (1 hafta kadar önce) ağrı kesici (aspirin ve vermidon) kullandım.
Kullanmış olduğum bu ilaçların sakıncaları nelerdir?
2-Yaklaşık 15 gündür, kasıklarımda zaman zaman gelip giden şiddetli ağrılar oluyor. Sebebi ne olabilir? Bu normal midir? Nasıl önlenebilir?

Cevap

Aspirin gebelik döneminde o kadar yaygın olarak kullanılan bir ilaçtır ki, aspirinin bebek üzerinde yaptığı etkileri inceleyen çok sayıda çalışma mevcuttur. Bu çalışmalar arasından sizi ilgilendirenler aspirinin gebeliğin erken dönemlerinde kullanımı ile ilgili olanlar. Erken gebelik döneminde aspirin kullanan ve gebeliğini devam ettiren anne adaylarının bebeklerinden elde edilen son veriler bu ilacın yanlışlıkla ve az sayıda içildiğinde ("az" muğlak bir terim olmasına karşın, "düzenli olarak değil zaman zaman kullanım" anlamında kullanılmıştır) eskiden sanıldığının aksine bebekte anomali oluşma riskini artırmadığı saptanmıştır. Ancak 500 miligram dozundaki aspirin diğer bazı yanetkileri nedeniyle genel olarak gebelikte kullanılmaması gereken bir ilaçtır.

Parasetamol içeren Vermidon adlı ilaca gelince, gebelikte kullanımı güvenli bir ilaç olduğundan uygun dozlarda kullanmanızda (ve kullanmış olmanızda) bir sakınca yoktur.

Kasıklarınızda varolan ağrılarınız için komple bir jinekolojik muayeneden geçmelisiniz. En muhtemel neden idrar yolu enfeksiyonu. Ancak dış gebelik gibi diğer durumların ayırıcı tanısı için muayene edilmelisiniz.

--------------------------------------------------------------------------------

Soru

Yaş:32, ilk gebeliğin 16. haftasındayım

Merhaba ,sayfanızı ilgi ile takip ediyorum. Size ve bu sayfayı hazırlayanlara gönülden teşekkürler. Bu benim ilk gebeliğim. Ve şu anda gebeliğimin 16. haftasını bitirdim. Bilmiyorum ben mi öyle düşünüyorum ama gebeliğim başladığından beri herşey ters gitti. Önce grip oldum. Henüz gebelikten haberim olmadığı için (sanırım 4. haftası olmalı) ilk önce bir aspirin aldım. Daha sonra bir boğaz pastili kullandım. Gribim yakalaşık bir hafta sürdü. Ateş olmadı ama yataktan da kalkamadım. Arkasından kanamalar başladı. İlki hafif diğerleri daha şiddetli üç kanama geçirdim. Doktorum kanamalar için vitamine erken başlattı. (2. ayın başında). Daha sonra vitaminler yan etki yaptı. Bağırsaklarım bozuldu. Vitaminleri hemen kestik. Düzeldim derken kuru bir öksürük başladı. Yaklaşık 10 gün sürdü. Bu arada bebek içimde nasıl sallandı bilmiyorum. Daha sonra  doktorum kanamalarımın sebebinin idrar yollarındaki ya da vajinadaki iltihaptan kaynaklanabileceğini söyledi ve tahlil istedi. İdrar yolarında iltihap çıktı. 5 gün Alfasilin (1g) ve Pürinol kullandım. Tahlili tekrar ettik, iltihap hala vardı. Hem de çok sayıda. Bunun üzerine 5 gün Cefatin (250mg) ve beraberinde pürinol kullandım. Üç gün sonra da üçlü test yaptıracağım. Bu arada bu ilaçların ve  gebeliğim boyunca yaşadığım olumsuzlukların testi ya da  doğrudan bebeği olumsuz etkilemesinden endişeleniyorum. Bu konuda beni aydınlatırsanız memnun olurum.

Cevap

Purinol, methenamine (metenamin okunur) adlı etken maddeyi içeren bir idrar yolları antiseptiğidir ve bugüne kadar gebelik döneminde kullanımına bağlı bebekte anomali riskinin arttığına dair bir bulguya rastlanmamıştır.

Alfasilin tablet içinde ampisilin adı verilen penisilin türevini içeren bir antibiotiktir. Bu ilaç da gebelik döneminde yaygın olarak kullanılan bir ilaçtır ve bugüne kadar edindiğimiz tecrübelere göre bebekte anomali riskini artırdığı gözlenmemiştir.

Cefatin sefuroksim aksetil adlı etken maddeyi içeren sefalosporin grubu bir antibiotiktir. Bu ilaç için de alfasilin için belirttiklerimi tekrarlıyorum.

Boğaz pastilleri kana geçmediklerinden gebelikte kullanılabilirler.

Aspirin konusunda ise çalışmalarda çelişkili sonuçlar elde edilmesine karşın son çalışmalar bu ilacın da gebelikte yanlışlıkla ve az sayıda kullanıldığında önceden sanıldığı gibi bebekte kalp anomalisi oluşma riskinde bir artışa neden olmadığı belirlenmiştir. Ancak aspirin (500 miligram dozundaki şekli) gebelik döneminde kullanılabilecek en kötü ağrı kesicidir ve kullanılmamalıdır.

İlaçlar hakkında verdiğim bu bilgiler çok merkezli çalışmaların sonuçlarından elde edilen bilgilerdir. Bu çalışmalar gebelikte ilaç kullanımı konusunda ancak risk tahmini yapabilirler, yani anomali riskini artırır ya da artırmaz şeklinde sonuç verebilirler, ancak risk tahmini ile risk oluşumunun aynı anlama gelmediğini belirtmeliyim.

Üçlü testinizi yaptırın ve rutin gebelik takiplerinizi aksatmadan devam ettirin. Üçlü testiniz çıktığı zaman bana sonucunu gönderin.

--------------------------------------------------------------------------------

Soru

Şu anda ilk gebeliğimin 17.haftasındayım,yaşım 28. Öğrenmek istediğim şey ise şu: Benim kulaklarımda genetik olduğu saptanan egzema var ve ortalama ayda bir kez bunun için "Kenacort" adlı bir krem kullanıyorum. Gebelikte doktora sormadan ilaç alınmayacağını biliyordum ama bu ilaç haricen kullanıldığı için zarar vereceğini düşünmemiştim...Acaba bebeğime bir etkisi olmuşmudur? Çünkü ilaçta kortizon varmış. Bu konuda bilgi verebilirseniz çok sevinirim.

Cevap

Ayda bir kez haricen kenacort kullandığınızı belirtiyorsunuz. Bu ilacın içindeki kortizon miktarı düşük olduğundan ve kana geçiş miktarı da az olduğundan bu ilaca bağlı olarak bebeğinizde anomali riskinin arttığını düşünmüyorum. Ayrıntılı Bilgi İçin Tıkla 

--------------------------------------------------------------------------------

Soru

Bebeğim 29 haftalık oldu. Göğüslerimden süt gelmesini beklerken su gibi bir sıvı geldi. Bu normal mi ?

Mide yanması için Gaviscon ilacını kullanmaktayım. Bebek bundan etkileniyormu ?

Geçtiğimiz pazar günü ICQ da görüşemedik yokmuydunuz ?

Cevap

Geçen pazar siz anne adaylarından birinin bebeğinin doğumuyla meşgul olduğumdan ICQ online'a katılamadım.

Kullandığınız Gaviscon adlı ilacın içindeki etken madde kana geçmediğinden bebeğinize zararı yoktur.   

Göğüslerinizden gelen sıvı berrak, kokusuz ve az miktardaysa endişelenmenize gerek yok. Ancak kanlı, tek taraflı, bol, kötü kokulu ve ağrıyla beraber olan bir akıntıysa yeni bir e-mail yollayın.

--------------------------------------------------------------------------------

Soru

Ben 27 yaşında, 6.5 haftalık hamileyim. Bu ilk bebeğimiz olacak. Ancak hamile olduğumu bilmeden ve bazı doktorların yanlış yönlendirmeleriyle Klacid, Helicol, Ponstan ve idrar yolları iltihabı için bir antibiyotik daha kullandım. 10 gün kullandığım bu ilaçların bebeğin gelişimi üzerinde ne gibi bir etkisi olacağını merak ediyorum. Ankara'da gittiğim doktorlar ilaç kullanmanın pek sorun olmadığını, sakat çocuk doğurma olasılığımın ilaç kullanmayanlarla eşdeğer olduğunu söylediler. Ancak yeni bir anne adayı olarak içim pek rahat değil. Bana bu konuda ne önerebilirsiniz? Yapılan testlerimde bir sorun görülmedi. Ancak bu testler bebeğin sağlığı ile ilgili testler değildi (AKŞ, KREATİNİN, AST, ALT, HBSAG, TOKSOPLAZMA IgG ve IgM, RUBELLA IgG ve IgM,CMV IgG ve IgM testleri). Ayrıca arada bir kısa süreli kasık bölgesinde kasılma ve sancılar oluyor.

Cevap

Öncelikle belirttiğin ilaçları tekrar bir gözden geçirmeliyiz:

1.KLACİD (clarythromycin (klaritromisin) içerikli antibiotik)

2.HELİCOL ( lansoprazol içerikli mide asidite düzenleyicisi)

3.PONSTAN (mefenamik asit içerikli ağrı kesici)

4.diğer bir antibiotik....

Bana lütfen diğer antibiotik adını belirten bir e-mail daha yolla.

Klacid ve Helicol genellikle beraberce mide ve duodenum ülseri tedavisinde sıklıkla endoskopi esnasında saptanan Helicobacter pylori adı verilen bakterinin vücuttan uzaklaştırılmasında kullanılır. Bu kombinasyon maliyeti nispeten yüksek olduğundan gerçekten gerekli tıbbi durumlarda kullanılır. Sende de böyle bir durum söz konusu olmalı.

Genel olarak toplumda sakat bebek doğurma sıklığı %3 civarındadır. Gebelik esnasında kullanılan ilaçlar arasında kesinlikle bebekte sakatlık yaptığı bilinen ilaçların sayısı çok fazla değildir. Gebelikte kullanılan bir ilacın bebeğin organ gelişimi üzerine olumsuz etki göstermesi çoğu durumda ilacın gebeliğin ilk haftalarda kullanımında görülür. Şu andaki bilgilerimizle bir ilacın bebek üzerinde teratojenik (sakatlığa yolaçan) etki yapabileceğinden söz edebilmek için aynı ilacı kullanan çok sayıda gebe kadınların bebeklerinden elde edilen istatistiklere bakmaktayız. Eğer bu ilacı kullanan toplulukta sakat bebek doğurma riski %3'ün üzerinde ve anlamlı olarak yükselmişse o ilacın gebelerde kullanılmasının sakıncalı olduğunu düşünmekteyiz. İnsan deneyleri olmayan durumlarda ise ilaç piyasaya sürülmeden önce elde edilen hayvan deneylerinde gebe hayvanlardan doğan bebekler üzerindeki etkilere göre risk tahmini yapmaktayız. Hayvanlarla insanların organizmaları farklılıklar içerdiklerinden bu veriler çok sağlıklı değildir.

Helicol, Ponstan ve Klacid hakkında yapılmış insan deneyleri benim araştırmalarıma göre mevcut değildir. Ancak sana şu öneride bulunabilirim: Bebeği kesin olarak istediğine karar verdiğini varsayarsak; Ankarada'ki bir üniversite kliniğinin prenatal tanı (doğum öncesi tanı) kliniğine başvurmalısın. Bu tür klinikler genellikle Kadın-Doğum bünyesinde yer alır. Burada sana yapılacak olanlar 16-18. gebelik haftaları arasında herhangi bir zamanda ÜÇLÜ TEST (özellikle nöral tüp defektlerinin ve Down sendromunun taranmasında kullanılan bir kan testidir), takip eden ilk ayda yapılacak ayrıntılı ultrasondan ibaret olacaktır. Şüpheli bir durumda amniyosentez yöntemi ile (karından ince bir iğneyle uterusun içine girilerek yapılır)  fetus hücrelerinin incelenmesi gerekebilir.

*AKŞ (açlık kan şekeri)

KREATİNİN (böbrek fonksiyon testi)

AST, ALT (karaciğer fonksiyon testleri, SGOT ve SGPT olarak da bilinir)

HBSAG (Hepatit B tarama testi)

TOKSOPLAZMA IgG,IgM; RUBELLA IgG,IgM; CMV IgG,IgM testleri (bebekte anomaliye yolaçabilecek virüs ve parazitleri araştıran testler)

Kasık ağrısı gebelikte sıklıkla idrar yolu iltihabına bağlıdır. Bunun için araştırma yapılmıştır sanırım. İdrar yolu iltihabı için verilen ilaçtan sonra bu durum geçmemişse, o bölgedeki selim tabiatlı bir kas spazmına bağlı olabilir. Bu ağrı artarsa, sürekli hal alırsa, kanama olursa, idrarda kan gelirse, ağrıya bulantı-kusma eşlik ederse doktoruna tekrar başvurmalısın.

--------------------------------------------------------------------------------

Soru

Bana yaklaşık 1,5 sene önce efemef (Ailevi akdeniz ateşi) teşhisi konuldu ve bununla ilgili olarak Colchicum Dispert ilacını günde 1 sefer almak kaydıyla kullanmaya başladım. Gebe kalmadan 3 gün önce bu ilacı keserek 10.01.2000 tarihinde ilacı tekrar kullanmaya başladım. Sorunum ilacın bebeğe ne kadar zararının olup olmadığı bilmek lütfen beni bu konuyla ilgili aydınlatırmısınız?   Teşekkürler.

Yaş : 01,05,1974
Gebelik haftası :12 hafta
Doğum sayısı : -

Cevap

Ailevi Akdeniz Ateşi'nde akut atakları önlemek ve uzun vadede muhtemel amiloidoz gelişimi ve buna bağlı böbreklerde hasar oluşumuna engel olmak için colchicine (kolşisin) içerikli ilaçlar (Colchicum dispert draje) kullanılmaktadır.

Gebelik esnasında ailevi akdeniz ateşi olan ve bu nedenle gebeliğin erken dönemlerinden itibaren kolşisin kullanan anne adaylarında yapılan kısıtlı sayıda çalışmada doğan bebeklerde anomali riskinde artış saptanmamıştır. Bazı gebe hayvan deneylerinde bu ilacın mutajenik (~anomaliye yolaçan) etkileri olduğu saptanmasına karşın insana yapısal olarak en yakın olan gebe maymunlarda bu mutajenik etkilerin görülmemiş olması ilacın insanlarda da olumsuz bir etki göstermeyeceğinin işareti olmakla beraber kesin kanıtı değildir.

Sizin akut atakları ne kadar sıklıkta geçirdiğinizi bilemiyorum ancak gebelik dönemde bu atakların oluşması benzer belirtiler verebilecek diğer hastalıklarla (apandisit, over (yumurtalık) kisti torsiyonu gibi) karışmasına neden olabilir. Ayrıca atakların sizde yarattığı fiziksel ve ruhsal sıkıntı da ek bir stres faktörü olabilir.

Yapmanız gereken, sizi bu konuda takibeden dahiliye uzmanına danışarak tedaviyi sürdürmek, ya da ara verme ihtimalini gözden geçirmek.

Bebekte muhtemel bir anomaliyi saptayabilmek için 16-18. gebelik haftaları arasında üçlütest yapılmalı, 18-20. gebelik haftaları arasında ayrıntılı ultrasonla bebek incelenmeli ve düzenli aralıklarla gebelik takipleri devam ettirilmelidir. Herşey normal seyrederse, yine bebek doğduktan sonra da çocuk uzmanı tarafından ayrıntılı olarak incelenmelidir.

Soru

Eşim gebeliğin 9. haftasında bulunuyor.

1-  Kalp kapakçıklarındaki zayıflık nedeni ile gebelik öncesi kalp ritm bozukluğu olduğu için kalp doktoru 3 çeşit hap vermişti. Gebelikle birlikte kalp doktoru en azından İsoptin-40 mg. haptan günde 3 tane alınması gerektiğini söyledi. Bu tavsiyeye rağmen eşim çok tedirgin. Bu ilacın gebeliğe menfi tesiri olurmu?

2- Eşim ilk gebeliğinde ölü doğum yaptı. Nedeni araştırıldığında CMV isimli mikrobun kanda pasif halde bulunduğu belirlendi. Bu mikrobun tekrar aktif hale geçmesi ihtimali varmı?

3- Doktoru kalsiyum hapı vermedi. ancak dişlerde çürüme belirtileri var. Kalsiyum hapı almalımıyız?

Cevap

İsoptin, içinde etken madde olarak verapamil içeren bir kalp ritm düzenleyicisidir. Kalpteki düzensizliğin ne tür bir düzensizlik olduğunu belirtmemişsiniz. Ancak bir kardiyolog tarafından bu tedavi önerildiğine göre muhtemelen tedavi edilmemesi durumunda normaldışı durumlara neden olabilecek bir patoloji sözkonusu olmalı. Bu konuda ayrıntılı bir e-mail yollarsanız daha ayrıntılı bilgi verebilirim.

Verapamil adlı madde gebeliğin en erken dönemlerinden itibaren kullanıldığında bile yapılan çalışmalarda bebekte bir anomali yapmadığı tespit edilmiş bir maddedir. Ancak bu bilimsel verilere rağmen yine de gebelikte her türlü ilaç kullanımında kural kar/zarar oranının kar yönünde olmasıdır.

Sitomegalovirus (CMV) aynı grup altında toplanan çok sayıda altgrubu olan bir virüstür. Bu da bir kez CMV enfeksiyonu geçirildiğinde bağışıklığın sadece o altgruba özgü olduğu, tekrar yeni bir altgrup CMV ile enfeksiyon olabileceğini gösterir. CMV bir kez vücuda girdiğinde vücuda yerleşen ve çeşitli zamanlarda (özellikle direncin düşük olduğu zamanlarda) tekrar tekrar enfeksiyona yolaçabilen bir virüstür. İlk enfeksiyon esnasında genellikle grip benzeri belirtiler gözlenebilirken, yeniden oluşan enfeksiyonlarda hiçbir belirti gözlenmeyebilir.

Anne adayı enfeksiyonu geçirdiğinde bu enfeksiyon bebeğe bulaşarak bebekte enfeksiyon oluşmasına neden olabilir. Bebekte oluşan enfeksiyon ise gebeliğin bulunduğu aşamaya göre çok hafif belirtilerden gelişme geriliği, beyin dokusunda kalsifikasyon (kireçlenme), zeka özürü, körlük gibi durumların oluşmasına neden olabilir. CMV enfeksiyonunun bebeğe bulaşma riski özellikle ilk enfeksiyonun geçirildiği durumlarda çok daha yüksektir.

CMV tedavisi ve aşısı olmayan bir virüstür. Bu nedenle enfeksiyondan kaçınmak için yapılabilecek herhangi bir şey yoktur. İyi haber, ilk enfeksiyonun genellikle çocukluk çağında geçirilmiş olmasıdır. Bu da gebelikte geçirilen CMV enfeksiyonlarının önemli bir kısmının vücutta yerleşmiş olan virüsla yeniden enfeksiyon (ikincil enfeksiyon) olduğu anlamına gelir. Yeniden geçirilen enfeksiyonlarda muhtemelen vücut az da olsa bağışıklı sistemiyle virüse karşı savaş vermekte ve etkilerini zayıflatarak bebeğe bulaşmasını engellemektedir.

Doktorunuzun belirttiğine göre sizdeki ölüdoğum CMV ikincil enfeksiyonuna bağlı olarak gelişmiş. Bu sizin gelecek gebeliğinizde tekrar bir CMV enfeksiyonuna bağlı olarak düşük ya da ölüdoğum yapma riskinizi artıran bir durum değildir. Yapmanız gereken gebeliğin erken dönemlerinden itibaren düzenli antenatal kontrollere gitmektir.

Gebelik dişlerin çürümesini kolaylaştıran bir durum değildir. Verilen kalsiyum tedavisinin dişleri güçlendirdiğine dair bir veri de yoktur. Şu an için önerimiz gebelik öncesi diş bakımının (dişlerin düzenli olarak fırçalanması ve hiçbir şikayet olmasa bile düzenli aralıklarla diş doktoru kontrolüne gidilmesi...) devam ettirilmesidir. Çürüklerin tedavisi için gebelik öncesi olan dönemde uygulananlar tümüyle uygulanabilir.


--------------------------------------------------------------------------------

Soru   

24 yaşındayım. 8 haftalık gebeyim. İlk gebeliğim. Bir hafta önce şiddetli mide ağrısı şikayetiyle hastaneye yattım. Antasitlerden ve teratojen olmayan mide ilaçlarından hiç cevap alamadık. Sonunda mecburen ULCURAN im ,Losec iv 2 defa yaptırdım. Şu anda ağrım geçti ama şiddetli kazınmalarım oluyor. Yaptırdığım ilaçlardan dolayı çok tedirginim. Bebeğimin sakat olma ihtimali var mı? Düşünceleriniz benim için çok önemli, benim doktorum pek birşey söylemek istemedi. Sizce ne yapmalıyım?

Cevap

Ulcuran, içinde ranitidin adlı etken madde bulunan bir mide asit düzenleyicisidir. Yapılan çalışmalarda ilk trimesterde (ilk üç aylık dönemde) bu ilacı kullanan anne adaylarının bebeklerinde anomali riskinin arttığı gözlenmemiştir. Yani bu ilacı kullanan anne adaylarının bebeklerinde görülen anomali oranı, ilacı kullanmamış olan anne adaylarının bebeklerinde görülen anomali oranından yüksek değildir. Bu da ranitidin ile teratojenite (bebekte anomali oluşması durumu) arasında bir ilişki olmadığı izlenimini uyandırmaktadır.

Losec ise içinde omeprazol adlı bir etken madde bulunduran ve daha ilerlemiş mide hastalıklarında kullanılan bir mide asidi düzenleyicisidir. Bu ilaçla ilgili olarak yapılmış bir çalışma mevcut olmadığından risk hakkında tahmin yürütmek zor. Hayvan deneylerinde teratojenik etki gözlenmemiş olması umut verici, ancak kesin bir bulgu değil. İki doz Losec nedeniyle bebekte anomali oluşma riskinin anlamlı derecede yükseldiğini düşünmüyorum.

Öneri:  Bu ilaçlar nedeniyle bebeğinizde anomali gelişme riskinin arttığını düşünmüyorum. Gebeliği devam ettirme ya da ettirmeme kararı sizindir. Gebeliğinizi devam ettirme yönünde karar verdiğinizde rutin antenatal tetkiklerinizi düzenli olarak sürdürün. 16-18. gebelik haftalarında yapılan bir üçlütest ve 18-20. gebelik haftasında yapılan ayrıntılı ultrason muhtemel majör anomalilerin önemli bir kısmını ortaya çıkarabilir.

Mide problemlerinizi ihmal etmeyin.


--------------------------------------------------------------------------------

Soru 

31 yaşındayım, son adet tarihimden 1 hafta sonradan başlayarak 2 hafta süresince Tetradox ve Cipro adlı ilaçları beraberce kullandım. Daha sonra gebe olduğumu öğrendim. Sitenizde ilaç kullanımı ile ilgili sayfaları okudum ama özellikle bu iki ilacın etkileri konusunda bir bilgi alamadım. Bu konuda bilgi verirseniz çok sevineceğim.

Cevap

Kullandığınızı belirttiğiniz ilaçları eğer yanlış anlamadıysam adet gecikmesinin henüz olmadığı dönemde kullanmışsınız. Gelişmekte olan blastosist (embriyo öncesi dönemdeki bebek) henüz implante olmadan (yani uterusa yerleşmeden) önceki dönemle adet gecikmesi arası olan dönemde (yani gebeliğin ilk dört haftasında) kullanılan ilaçlar, ya da bebeğe zarar verebilecek diğer etkenler "ya hep ya hiç" kuralına göre çalışırlar. Bunun anlamı şudur: Bu etkenler ya bebeği tümüyle öldürür, ya da hiç zarar vermeden gebelik devam eder. Bu yüzden sizin gebeliğinizin bu erken döneminde kullandığınız ilaçların bir zarar vermiş olması beklenen bir durum değildir.


--------------------------------------------------------------------------------

Soru

Problemim su: Hamile olduğumu 5. haftasında öğrendim.(Su an 6. haftasındayım) Ve ben ogrenmeden bir kac gun once dis eti iltihabım yüzünden Apranax Fort (4 tablet) ve Augmentin-BID (4tablet ) adli ilacları kullandım. Ve yine Antepsin (mide rahatsızlığım yüzünden) tablet 2 hafta süreyle kullandım. Bu ilaçların bebeğe zararlarını bilmek istiyorum ve alabileceğim önlemler nedir? Hamileliğimi ilk duyduğumda sevinmenin ötesinde korku duydum. Cünkü ilac kullanımının yasak olduğunu biliyordum. Şimdi de bebeğe bir sey olur mu korkusunu yasıyorum. Doktoruma sordum ama cevabı beni tatmin etmedi. Yani uzulmeyeyim diye sanki sakliyor gibi geldi. Bu yuzden sizden daha doğru bir bilgi edinmek istediğim icin yaziyorum.

Cevap

Kullandığınız ilaçlardan Apranax, etken madde olarak naproksen sodyum içeren bir ağrı kesici ve iltihap gidericidir. Literatürde erken gebelik döneminde bu ilacı kullanan anne adaylarının doğan bebeklerinde normalde beklenen %3'lük anomalili bebek doğurma riskinin arttığı saptanmamıştır.
Augmentin ise içinde amoksisilin adlı penisilin türevi antibiotik ile beta laktamaz inhibitörü klavulonik asit içeren bir antimikrobialdir. Apranaks için söylediklerimiz bu iki etken madde için de aynen geçerlidir.
Antepsin ise ülser tedavisinde kullanılan sukralfat adlı etken maddeyi içerir ve yine anomalili bebek doğurma riskini artırdığı saptanmamıştır.   
Sonuç: Kullandığınız bu üç ilaçla ilgili elimizde olan bilimsel veriler bu ilaçların doğacak bebeğinizde anomali riskini artırmadığını göstermektedir. Bu yüzden gebeliğinizi devam ettirmenizi öneririm. Ancak gebelik döneminde anomali yapıcı hiçbir etkiye maruz kalmamış anne adaylarının bile yaklaşık %3 olasılıkla çok hafif ya da şiddetli anomalisi olan bebek doğurduklarını unutmayınız.